Преаналитика в жидкостной цитологии: как снизить процент неинформативных проб
2025 10 мин чтения
Проблема преаналитического брака
До 10–15% цитологических проб признаются неинформативными из-за ошибок на преаналитическом этапе. Это приводит к повторным исследованиям, задержкам диагностики и дополнительным расходам.
Типичные ошибки преаналитики
- Неправильный инструмент: использование ватных тампонов вместо цитощёток (запрещено ГОСТ)
- Нарушение маркировки: стеклографы и водорастворимые маркеры вместо перманентных
- Нарушение транспортировки: несоблюдение температурного режима, повреждение виал
- Неполное заполнение направления: пустые поля в форме Приложения А
- Задержка переноса материала: несвоевременный перенос в транспортную жидкость
Требования ГОСТ Р 57004-2016
Стандарт чётко регламентирует каждый этап преаналитики: от сбора материала до приёма в лаборатории. Лаборатория вправе отказать в приёме при несоблюдении требований, фиксируя отказ в специальном журнале.
Как снизить брак до 3%
- Заключить соглашение ЛПУ–лаборатория по ГОСТ
- Провести обучение медсестёр и гинекологов по правилам забора
- Внедрить систему обратной связи по отклонённым пробам
- Использовать транспортные виалы с консервирующей жидкостью
- Перейти на автоматизированную пробоподготовку (CytoReference 12)